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Ottimizzazione della terapia antiparkinsoniana

Titolo : Mucuna pruriens nella malattia di Parkinson: studio crossover, controllato, randomizzato, in doppio cieco

Autori: Cilia, R; Laguna, J; Cassani, E; Cereda, E; Pozzi, N; Isaias, IU; Contin, M; Barichella, M; Pezzoli, G

Significato:   studio facente parte del programma di sviluppo clinico di Mucuna pruriens, con lo scopo di mettere a punto una fitoterapia contenente levodopa come alternativa alla levodopa farmaceutica nei paesi sottosviluppati, dove i pazienti non si possono permettere di acquistare prodotti farmaceutici

Sponsorizzazione : contribuzione all’onorario dei ricercatori liberi professionisti coinvolti nella ideazione, conduzione ed analisi dello studio, nonché nella stesura del manoscritto

Pubblicazione:  Rivista Neurology 2017; 89: 432-438

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Titolo : Abitudini alimentari nella malattia di Parkinson: aderenza alla dieta mediterranea

Autori:   Cassani E, Barichella M, Ferri V, Pinelli G, Iorio L, Bolliri C, Caronni S, Faierman SA, Mottolese A, Pusani C, Monajemi F, Pasqua M, Lubisco A, Cereda E, Frazzitta G, Petroni ML, Pezzoli G.

Significato:   studio delle abitudini alimentari dei parkinsoniani allo scopo di valutare come correggere le loro abitudini alimentari scorrette

Sponsorizzazione : contribuzione all’onorario dei ricercatori liberi professionisti coinvolti nella ideazione, conduzione ed analisi dello studio, nonché nella stesura del manoscritto

Pubblicazione:  Rivista Parkinsonism and related disorders. 2017; vol 42: pagina 40-46

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Titolo: Difficoltà nel cammino dopo stimolazione cerebrale profonda in pazienti con Tremore Essenziale: un evento avverso o perdita di efficacia?

Autori: Reich MM, Brumberg J, Pozzi NG, Marotta G, Roothans J, Astrom M, Musacchio T, Lopiano L, Lanotte M, Lehrke R, Buck AK, Volkmann J, Isaias IU.

Significato: La stimolazione cerebrale profonda (DBS) del talamo è una terapia efficace per il Tremore Essenziale grave e resistente alla terapia farmacologica. Tuttavia, anche a distanza di tempo dall’intervento, alcuni pazienti possono sviluppare un grave disturbo della marcia, caratterizzato da instabilità posturale e sbandamenti (i.e. atassia). Si pensava che questi sintomi potessero dipendere da una progressione della malattia e che non fossero responsivi alla DBS. Gli Autori di questo articolo hanno invece dimostrato che questo tipo di atassia è dato dalla stimolazione cronica delle fibre che collegano il talamo al cervelletto, ed è quindi un evento avverso della DBS. Una corretta ri-programmazione della DBS può essere quindi di aiuto per questi pazienti. Questo importante risultato è stato possibile grazie all’utilizzo di diverse tecniche di neuroimmagini (e.g. TAC, MRI, PET) e di nuovi programmi/software per una precisa valutazione del tessuto neuronale attivato con DBS.

Sponsorizzazione: borsa di studio per ricercatore

Pubblicazione: rivista BRAIN anno 2016 vol. 139 pagine 2948–2956

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Titolo: La dopamina regola l’attività neurale del nucleo subtalamico e la sua connettività funzionale con aree corticali cerebrali

Autori: Canessa A, Pozzi NG, Arnulfo G, Brumberg J, Reich MM, Pezzoli G, Ghilardi MF, Matthies C, Steigerwald F, Volkmann J, Isaias IU.

Significato: Gli Autori sono riusciti, per la prima volta in pazienti con malattia di Parkinson, a registrare simultaneamente l’attività del nucleo subtalamico e di aree corticali durante movimenti dell’arto superiore. L’attività del nucleo subtalamico è stata registrata con un prototipo per la stimolazione cerebrale profonda (DBS) che, oltre a stimolare, permette anche la registrazione dell’attività neurale. L’attività della corteccia cerebrale è stata invece registrata con un elettroencefalografo ad alta densità (128 canali). I pazienti avevano anche eseguito precedentemente una scintigrafia cerebrale per quantificare l’innervazione dopaminergica nello striato. Questo studio pionieristico fornisce dati importanti sulla connettività tra aree cerebrali profonde (i.e. nucleo subtalamico e striato) e la corteccia e rappresenta un’importante avanzamento scientifico e tecnologico per una stimolazione cerebrale di tipo adattativo.

Sponsorizzazione: borsa di studio per ricercatore

Pubblicazione: Front Hum Neurosci. 2016 Dec 6;10:611. doi: 10.3389/fnhum.2016.00611. eCollection 2016. - PMID: 27999534

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Titolo: L’attività neurale differisce in diverse aree del nucleo subtalamico

Autori: Pozzi NG, Arnulfo G, Canessa A, Steigerwald F, Nickl R, Homola GA, Fato MM, Matthies C, Pacchetti C, Volkmann J, Isaias IU.

Significato: La stimolazione cerebrale profonda (DBS) è una terapia ormai consolidata per la malattia di Parkinson e prevede l’impianto di elettrodi nel nucleo subtalamico. In questo articolo gli Autori hanno registrato una diversa attività neuronale in diverse regioni del nucleo subtalamico, identificate con nuovi ed innovativi metodi di neuroimmagini. Una migliore conoscenza del funzionamento del nucleo subtalamico è fondamentale per migliorare l’utilizzo clinico della stimolazione cerebrale profonda.

Sponsorizzazione: borsa di studio per ricercatore

Pubblicazione: rivista Clinical Neurophysiology anno 2016 vol 127 fascicolo 1 pagine 3387-3393

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Sarcopenia e dinapenia in pazienti con parkinsonismo

Significato: è noto che la massa e la forza muscolare diminuiscono con l'età. Lo studio è stato effettuato per valutare quanto è frequente una sarcopenia (ovvero eccessiva perdita di massa muscolare) e dinapenia (una eccessiva perdita di forza muscolare) nei pazienti affetti da parkinsonismo e quali sono i fattori che contribuiscono al fenomeno. È risultato che la dinapenia è frequente (75%) ed è associata a disabilità.

Sponsorizzazione: i ricercatori si sono avvalsi della Banca Dati Clinici sponsorizzata dalla Fondazione Grigioni. Inoltre, la Fondazione Grigioni ha fornito supporto per l'analisi e l’interpretazione dei dati, nonché la stesura del lavoro.

Pubblicazione: rivista Journal of the American Medical Directors Association anno 2016 vol 17 pagine 640-6

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Autori: Barichella M, Pinelli G, Iorio L, Cassani E, Valentino A, Pusani C, Ferri V, Bolliri C, Pasqua M, Pezzoli G, Frazzitta G, Cereda E

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